胃炎的急症胃镜检查因在（急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后）
nihdff时间2024-07-03 17:47:02分类胃镜检查浏览20
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胃什么情况下要做胃镜
胃镜是是胃肠疾病诊断的好方法，但是胃镜检查也有着严格的适应症和禁忌症，通常情况下，胃炎患者、消化性溃疡患者、厌食、腹胀等消化不良症状、胃癌、食管癌家族史的患者都要进行胃镜检查。
一般人既往有胃病史、有黑便、大便隐血试验阳性、不明原因消瘦、呕吐宿食、有胃癌家族史且现伴有不适等等就有需要做胃镜。
胃镜检查一般需要插管后操作，但胶囊胃镜可以不插管。胶囊胃镜是把胃镜压缩制作到胶囊大小，吞服后做胃黏膜的检查。另外，还有一些做消化道的检查，也不需要插管，但不是胃镜检查，常用的有钡餐***，以及造影B超等检查。
临床执业医师必背数值考点
执业医师必背2000个考点如下：蛋白质基本结构为：氨基酸。组成天然蛋白质的20种氨基酸多属于La氨基酸。除了甘氨酸，其余氨基酸的a一碳原子都是不对称碳原子，具有旋光异构现象。酸性氨基酸：天冬氨酸、谷氨酸。
【考点 35】十二经脉的流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。【考点 36】督脉阳脉之海。任脉阴脉之海。冲脉十二经脉之海、血海。【考点 37】跷脉：阴阳跷脉有濡养眼目、司眼睑之开合和下肢运动的 功能。
年临床执业医师考试重点知识 传染病、性传播疾病考点 我国法定的传染病：甲类2个，乙类27个，丙类11个。传染病感染过程中隐***染是最常见的表现。
诊断急性胃炎应选用
1、急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查，一般应在大出血后24～48小时进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其他任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。
2、胃酸分析一般用于慢性胃炎和消化溃疡的***诊断，对急性胃炎的诊断价值不大。②胃液分析是指经胃管抽取胃液测定胃酸基础分泌量、最大分泌量、最大游离盐酸分泌量等指标，可了解消化溃疡患者胃酸分泌情况，故题2答案选E。
3、【答案】：A 分析：胃镜直视下观察胃黏膜病变形态为确诊依据。掌握“急性胃炎”知识点。
4、体检：注意有无腹部压痛及反跳痛，有无墨菲征阳性，肠鸣音是否亢进。***检查：检查包括血常规，电解质等，选择性检查包括13C或14C呼气试验，急诊内镜检查等。
5、由于胃粘膜修复很快，当临床提示急性胃炎时，应首选急诊胃镜检查（D对）。血清胃泌素测定（A错）和胃液分析（E错）主要用于胃泌素瘤的诊断（八年制第2版内科学P440）。
胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后
急诊胃镜检查上消化道出血最佳时期，超过24~48h，急性胃黏膜病变等出血病灶可能已修复，胃黏膜修复更新时间48-72小时。
内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24～48小时进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可做紧急止血治疗。
消化性大出血是指几小时内出血量多于——1000ml。5急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后——1～2天内进行。5肝硬化性腹水约占腹水患者的——70%。5腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻——2个月。
化验检查 急性消化道出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。特殊检查方法 （1）内镜检查 胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。
做胃镜到底是怎么回事??
问题七：为什么要做胃镜 做胃镜的目的是检查食管、胃、十二指肠的炎症、出血、溃疡、良性肿瘤、恶性肿瘤等，可以及时发现早期胃癌，食管癌，可以为患者争取宝贵的治疗时间。
如果已做钡餐检查，此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
胃镜是通俗来讲就是把一块小镜子通过口腔插到胃里，观察胃里面的情况，有没出血，有无溃烂，有无长肿块等，一般来讲插胃镜是会感到恶心难受，操作熟练一般不会对身体造成伤害。
临床上检查胃镜包括普通胃镜与无痛胃镜。如果***取普通胃镜检查，整个过程中，患者都是清醒的状态，在左侧卧位下，通过口腔进入咽喉部、食管、贲门直达到胃腔内，再直至到十二指肠。通过内镜观察胃内的一些可疑病变。
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