糜烂性胃炎胃镜分级的依据（糜烂性胃炎内镜分级）
nihdff时间2024-11-01 12:29:32分类胃镜检查浏览68
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胃溃疡、胃糜烂傻傻分不清楚,到底怎么辨别呢?
1、部分患者无症状，或是以出血、穿孔等并发症为首发症状，一般来说上腹部疼痛时胃溃疡的主要症状，也可在左上腹部或胸骨、剑突后出现疼痛，疼痛性质多为隐痛、胀痛或钝痛。
2、病情分析： 这种情况是胃溃疡和糜烂性胃炎，应该进一步控制治疗。胃溃疡比糜烂性胃炎重。 指导意见： 胃溃疡的病变程度大于糜烂性胃炎，胃溃疡损伤到肌层。建议使用泮托拉唑片，铝碳酸镁片等治疗。
3、首先，我们从疼痛的性质可以区分一下，无论胃炎还是胃溃疡的上腹部的疼痛，这种疼痛可以表现为胀痛，但是胃溃疡上腹部的疼痛可表现为钝痛、灼痛、剧痛。
4、饭后疼痛 其实，胃溃疡的前期还是很好发现，当我们吃完饭后半个小时，胃部就出现不舒服的情况，胃部疼痛，一两个小时疼痛消失了，这样基本上就可以判断是胃溃疡了。
5、第一步，医生主要看疼痛部位和症状是怎样的？胃溃疡患者 疼痛的部位多在中上腹，或在剑突下和剑突下偏左处，疼痛范围直径约为数厘米大的区域。
慢性糜烂性胃炎有什么症状
本病已成为上消化道出血的重要病因之一，临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。
大多数慢性糜烂性胃炎没有典型症状，常表现为消化不良症状。如上腹部饱胀、无规律性隐痛、打嗝、反酸、食欲减退、进食后上腹部不适加重等。
典型症状：缺乏具体的症状，可包括恶心、呕吐和上腹部不适。症状的严重程度与胃粘膜的病理程度不一致。大多数病人往往没有症状或有不同程度的消化不良，如腹痛、厌食、饭后饱腹、反酸。
慢性胃炎：1）症状为反复发作，无规律性腹痛。2）疼痛经常出现于进食过程中或餐后及多数位于上腹部、脐周。3）轻着间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。4）常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀。
胃镜报告返流性食管炎【胃炎糜烂性】
1、你好，根据你描述的情况，经过胃镜检查显示，慢性萎缩性胃炎伴糜烂，有反流性食管炎，这种情况应该再进一步做活检，以免有其他症状出现。
2、反流性食管炎（reflux esophagitis）系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病（gastroesophaeal reflux disease，GERD）。
3、糜烂性胃炎要注意饮食调养，不吃辛辣的不好消化的有***性的食物，过冷、热、酸、甜、咸，油腻油炸黏腻的都不行 养胃食物吃：山药、木瓜、面条、粥，养胃食方多用：桔根猪肚 原料：金桔根30克，猪肚1个。
4、病情分析：你好，胃病跟饮食习惯有很大关系，比如不规律饮食、暴饮暴食、饥一顿饱一顿，还有饮食结构不合理等。长此以往胃的消化功能、胃蠕动功能都会降低，就会出现腹胀、不易消化等症状。重者会有反酸烧心、胃痛等。
请问怎样辨别胃炎和胃溃疡?
1、胃溃疡的疼痛具有周期性、节律性和季节性，一般在餐后1-2H痛，为胸骨中段后面或偏左，一般在情绪激动、饮食不当等诱因下发作。同时可有食欲减退消化不良等症状；胃炎有时也可有疼痛，但无规律可言，也有食欲减退等症状。
2、要想确诊是胃炎还是胃溃疡，都需要做通过胃镜检查，如果胃镜发现有胃黏膜的破溃，损伤程度超过黏膜肌层，则考虑为胃溃疡，不论确诊那种都要积极治疗。
3、首先，我们从疼痛的性质可以区分一下，无论胃炎还是胃溃疡的上腹部的疼痛，这种疼痛可以表现为胀痛，但是胃溃疡上腹部的疼痛可表现为钝痛、灼痛、剧痛。
4、胃炎的症状是：一般胃部不适感、胃灼热感、反酸、[_a***_]、呃逆、胃脘胀痛等；胃溃疡的症状是：有节律的胃部疼痛，经常是饭后两小时或饭前两小时心口窝阵性钝疼，或半夜钝疼。
5、胃溃疡症状常表现为上腹痛及上腹不适等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是
1、确诊则有赖于急诊胃镜检查，一般应在出血后24～48小时内进行（超过这个时间胃镜下就看不到典型表现了）。胃镜表现为胃黏膜充血、水肿和糜烂。
2、确诊急性糜烂性胃炎的主要依据有以下4方面：1，临床表现；2，内镜检查；3，实验室检查；4，其他影像学检查。
3、【答案】：A 分析：鉴别急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎首选纤维胃镜检查（A）。PCA（壁细胞抗体）、IFA（内因子抗体）阳性常见于自身免疫性胃炎。
4、消化性溃疡并出血消化性溃疡以上消化道出血为首发症状，需与急性糜烂性胃炎鉴别，急诊胃镜检查可鉴别。
5、试题点评：对有典型症状而内镜检查阴性者，行 24小时胃食管PH监测，如证实有食道过度酸反流，胃食管反流病诊断成立。
6、急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。
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